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远程医疗可以让南非的弱势妇女获得安全的药物流产

发表在《柳叶刀》上的一项新研究表明,药物流产可以通过远程医疗安全有效地进行,无需常规超声检查。这项研究是卡罗林斯卡学院和南非开普敦大学的研究人员之间的合作,强调了在资源匮乏的环境中提供安全有效的堕胎服务的机会。

“据我们所知,我们的研究是第一个评估远程医疗的随机临床试验,这意味着远程护理,堕胎。这种方法有可能减少不安全堕胎的数量,这在堕胎权受到威胁,”卡罗林斯卡学院妇女和儿童健康系研究员、Södersjukhuset(斯德哥尔摩南部总医院)妇产科顾问MargitEndler说。

严重威胁女性健康

根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年有2500万次不安全堕胎,导致多达47,000名妇女和女孩死亡。妇女寻求不安全堕胎的原因包括缺乏资源、围绕堕胎的污名和限制性堕胎法。据估计,在南非,大约一半的堕胎是在一般医疗保健系统之外进行的,从而危及需要护理的妇女的安全。

本研究包括来自南非开普敦四家诊所的900名妇女,她们在妊娠9周或之前,正在寻求堕胎护理。一半接受了面对面咨询、超声检查的标准护理,并在诊所使用口服药物进行了流产。另一半通过远程医疗接受治疗,女性填写在线咨询表,通过短信接收堕胎程序的信息和说明,并在家中服用两种堕胎药物。远程医疗组接受的唯一现场组件是简单的子宫检查(触诊),作为安全预防措施在诊所进行。

等同于标准护理

然后,研究人员比较了成功流产率、继续妊娠率、不良事件和对治疗的满意度。他们发现,通过远程医疗完成流产的妇女很好地遵守了说明,取得了与接受标准护理的妇女一样好的治疗结果,同时保持了相似的安全水平。

“有趣的是,两组中的大多数女性都表示她们更喜欢远程医疗选项。这种护理模式在缺乏医疗基础设施或限制性堕胎法的资源匮乏地区尤为重要。例如,女性可以在无法使用超声波的诊所进行检查,然后远程接受堕胎指导,”MargitEndler说。

研究人员现在正计划在非洲进行另一项研究,他们将评估被认为并发症风险低的女性是否可以完全放弃去诊所的身体检查。

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